Osteochondróza znamená patologii páteře, jejíž morfologický substrát (základ) je porušením struktury meziobratlových plotének. Tento koncept však není zcela správný, neboť podle západní lékařské terminologie tato nozologická forma znamená degeneraci osifikačních center, která je možná pouze v dětském věku. Relevantnost problematiky přitom v tomto případě nezávisí na tom, jak se nazývá, i když tuzemští lékaři mají na nemoc tradiční názor. V tomto článku budeme hovořit o tom, jak léčit osteochondrózu doma, stejně jako prevenci a diagnostiku této nemoci.
Příznaky osteochondrózy
Při osteochondróze se intervertebrální otvory zužují, stlačují krevní cévy a nervy a podél okrajů obratlů se objevují výrůstky kostní tkáně - osteofyty.
Morfologie onemocnění je zcela specifická. Patologie je věkem podmíněná změna meziobratlových plotének, které se stárnutím ztrácejí své elastické vlastnosti a jsou stlačeny.
V důsledku toho se obratle poněkud přiblíží k sobě a meziobratlové otvory, kterými vycházejí míšní nervy, se zužují, deformují je a narušují vodivost. Z tohoto důvodu jsou zaznamenány ne zcela typické příznaky, které spočívají v projevu lokální bolestivosti ve svalech a končetinách.
Symptomaticky je to podobné jako u radikulitidy, rozštěpu páteře, nádorových útvarů kosterního systému páteře a membrán míšních. Návštěva lékaře je proto nezbytná jak pro stanovení diagnózy osteochondrózy, tak pro vyloučení těchto závažných patologií.
Okamžitá konzultace s lékařem má smysl, pokud se objeví příznaky, jako je slabost v končetině. Pokud není možné provádět dlouhodobé operace související s pohybem paží, je osteochondróza lokalizována v cervikální oblasti, a pokud jsou takové příznaky zaznamenány na dolních končetinách, je postižena bederní oblast.
Je poměrně obtížné odlišit stížnosti pacientů s osteochondrózou hrudní páteře, protože zde jsou nejčastěji pozorovány autonomní poruchy spojené s kardialgií, zhoršeným zevním dýcháním a příznaky dušnosti.
Diagnostika onemocnění je založena na odběru anamnézy. Musí obsahovat informace o pracovišti a pracovní době. Zde má určitý význam stanovení faktu zvedání závaží. Není možné stanovit diagnózu pomocí laboratorních metod, protože proces je v podstatě přirozený a projevuje se stárnutím. Také nemá zánětlivý charakter. Mezi instrumentální metody patří radiografie páteře ve specifickém úseku. To nám umožňuje stanovit stupeň zúžení lumen mezi těly dvou sousedních obratlů a podle toho potvrdit morfologický substrát patologie. Metody jako CT a MRI mohou blíže potvrdit diagnózu a vyloučit podobné nozologické formy.
Léčba a prevence osteochondrózy
Preventivní opatření k prevenci osteochondrózy zahrnují fyzická cvičení související s gymnastikou, běháním a tahy. Těžké zvedání zároveň způsobuje zhoršení onemocnění. Často se může poprvé objevit právě během této manipulace. Pacient při zvedání břemene pociťuje brnění, necitlivost v končetině a v oblasti lopatky.
Léčba osteochondrózy je konzervativní povahy a je zaměřena na snížení projevů symptomů, protože je téměř nemožné odstranit hlavní příčinu. Ke zmírnění příznaků se používají dráždivé látky, které reflexně zvyšují vodivost v nervových kmenech. K léčbě osteochondrózy doma můžete doporučit masti s mentolem, pepřové náplasti a hořčičné náplasti. Lokálně lze aplikovat topnou podložku. Fyzioterapeutické metody přitom dobře zmírňují odpovídající symptomy. Zejména na klinice můžete podstoupit sezení elektrickým šokem.
Farmakologická léčba zahrnuje analgetickou terapii a látky zvyšující nervové vedení. Do první skupiny léků patří nesteroidní protizánětlivé léky. Jedná se o léky intramuskulárně nebo perorálně. Dávkovací režim určuje lékař. Jako lék druhé skupiny je účinný lék, který částečně snižuje deficit nervového trofismu. Současně není vyžadována žádná péče o pacienty, protože provádění každodenních manipulací jim nezpůsobuje žádné zvláštní potíže, s výjimkou fyzické práce, kterou se nedoporučuje provádět.
Na kterého lékaře se mám obrátit?
Projevy spinální osteochondrózy jsou způsobeny především kompresí míšních kořenů vystupujících zúženými otvory mezi výběžky obratlů. Proto neurolog tradičně léčí toto onemocnění. Dále je vhodné kontaktovat vertebrologa – specialistu na onemocnění páteře, případně ortopeda. Při léčbě bude asistovat fyzioterapeut, specialista na fyzikální terapii a masáže, chiropraktik, osteopat, reflexolog.